Яндекс.Метрика
+7 499 342-72-91 support@lekmsk.ru

Как найти своего доктора

Как найти своего доктора

🔸Этот вопрос задают часто, и я понимаю, насколько это сейчас большая проблема. Если не рассматривать вариант бесплатной медицины, когда вы сначала без вариантов должны посетить своего участкового или семейного врача, а уж с ним – как повезет, то поиск, выбор, конечно, очень непрост. Мы с вами сейчас застряли в очень непростом периоде: ✔В самой медицине сейчас происходит стыковка, вернее «нестыковка» двух категорически разных подходов к исцелению. Разговорилась я как-то в самолете с попутчицей, оказавшейся студенткой-медичкой последнего курса. Ну и на мой провокационный вопрос о самом важном, чему их учат, как готовят к практической самостоятельной работе, получила ожидаемый ответ: «Нас учат во всем опираться на принципы доказательной медицины». В ответ на мой вопрос о клиническом мышлении, о врачебной интуиции моя собеседница посмотрела на меня, как на ископаемое существо,😨 случайно попавшее как в самолет, так и в сам сегодняшний день. И, тем не менее, в медицине врач всегда опирался на клиническое мышление.
🔹Попытаюсь понятно объяснить, что это. Наше познание может идти двумя разными путями: от частного к общему (индукция), и от общего к частному (дедукция). Так вот, абстрактное, индуктивное мышление врача, опирается на полученные данные (анамнез, жалобы, объективные клинические и инструментальные исследования). Это – 🔸индукция, а уж затем мозг врача обрабатывает эти данные, основываясь на своих знаниях, результатах наблюдений, предшествующем опыте. А это уже – 🔸дедукция, врач при этом в состоянии обработать, обобщить, предвосхитить, «проинтуичить» и направить свой диагностический и терапевтический потенциал в правильное русло. Так что, процесс постановки диагноза и его обоснование – это чрезвычайно сложный творческий процесс,💫 сочетающий индуктивный и дедуктивный методы, когда полученные данные для одного конкретного пациента сравниваются с различной, известной науке ранее, патологией…
🔸Ну, и конечно, большое влияние на становление врача всегда оказывали их Учителя, именно учителя с большой буквы «У»! Всегда существовали некие Школы, в которых настоящие мастера – творцы медицинской мысли, передавали из рук в руки свой бесценный накопленный опыт. Так и было на протяжении всей истории медицины, пока не появилась в конце 20 века Ее Величество “Доказательная медицина”,😕 опирающаяся исключительно на статистику и молящаяся на рандомизированные исследования. Вообще, “доказательная медицина” вначале носила чисто рекламный характер, помогающий фармацевтическому бизнесу💵 продвигать на рынок свою продукцию. Ну а затем, бизнес, войдя во вкус, понял, что удачно подобранное слово «доказательная»,💣 широко открывает двери различным спекуляциям, и вся остальная медицина была объявлена бездоказательной. Естественно, медицинское сообщество поделились на два лагеря. Приверженцы врачебных школ, традиций ехидно высмеиваются резвыми и энергичными «доказательниками», оставляя только ей, доказательной медицине право считаться наукой.
🔸Наверное, вы думаете, что я против доказательности в медицине? Вовсе нет! Просто уровень доказательств☝ очень часто настолько оставляет желать лучшего… Спонсированные производителями исследования, оплаченные докторам их громкие заявления по поводу целительных свойств некоторых лекарств, некорректно обобщенные результаты метаанализов – это лишь начало списка, укрепляющего меня в моих сомнениях. А методические руководства и стандарты, не оставляющие врачу выбора? Делающего его, скорее, медицинским роботом, а не думающим специалистом. Такая позиция практически лишает шанса найти умного, думающего, постоянно обучающегося и желающего повышать свой уровень врача; любящего свою работу, работающего в официальной медицине, довольного своей зарплатой, а не оценивающего возможности вашего кошелька. Список можно продолжить, но попробуйте найти реального человека, хотя бы с тремя качествами из перечисленных… . Другая проблема – мы, опять же застрявшие в этом странном переходном времени, получили доступ к огромному количеству возможных вариантов обследования и немедленно стали их же заложниками. Мы стали страшно выгодны не только фармкомпаниям,
🔹Другая проблема – мы, опять же застрявшие в этом странном переходном времени, получили доступ к огромному количеству возможных вариантов обследования и немедленно стали их же заложниками. Мы стали страшно выгодны не только фармкомпаниям, но и диагностическим концернам. Вы видели цены на анализы? А перечень всех возможных анализов? А список, назначаемых анализов конкретно вам впечатляет? Думаете, все они точно были нужны, без них врачу не докопаться до вашего диагноза? Мы ведь рады успокоиться, если там все циферки совпадают с «нормой»? Вот врачи и лечат не вас, а ваши анализы.
🔹
Проблема третья – конечно, лет через … откроются новые, почти безграничные возможности, связанные с прорывным развитием нейросетей. Они станут теми новыми думающими врачами, которые заменят всех нынешних. Но ведь врач любому из нас может понадобиться уже сегодня! Как же его все-таки искать и выбирать сегодня?

 

Как найти своего доктора 1 Как найти своего доктора 2 Как найти своего доктора 3 Как найти своего доктора 4 Как найти своего доктора 5 Как найти своего доктора 6 Как найти своего доктора 7
И принимайте взвешенные решения.
Здоровья вам!🙌
doctor_larra